NEUMONÍA: REPUNTE DE LA ENFERMEDAD CON NUEVOS GÉRMENES
NOVALAB – MARZO 2025
Durante el primer trimestre de 2025, el laboratorio clínico de Novaclínica Santa Cecilia; NOVALAB, procesó 22 muestras respiratorias (esputo inducido, aspirados endotraqueales y lavados bronco-alveolares) mediante el panel Neumonía FilmArray.
Este panel Neumonía Filmarray es una prueba multiplex que permite la detección rápida de virus, bacterias y genes de resistencia antimicrobiana asociados a neumonía. Las muestras se analizaron agrupadas en dos rangos etarios que concentraron la mayoría de los casos: menores de 2 años y mayores de 55 años.
El 88% de las muestras resultaron positivas para algún microorganismo, mientras que el 12% no evidenció presencia detectable de germen alguno. Los microrganismos detectados en algunas muestras variaron de 1 hasta 8 agentes patógenos distintos, incluyendo combinaciones de virus y bacterias.
En el siguiente gráfico se determina los gérmenes encontrados en todos los grupos de edad en porcentaje. En el análisis global por grupo etario, el rinovirus fue el germen más frecuente, presente en el 16% de las muestras (ver gráfico).
Diferencias por género y edad
Con respecto al género, no se observaron diferencias significativas entre hombres y mujeres en cuanto al tipo de microrganismos encontrados, salvo por una mayor incidencia de virus sincicial respiratorio y parainfluenza en mujeres.
Respecto al grupo etario, se identificaron diferencias significativas en cuanto a los gérmenes detectados. En menores de 2 años los microrganismos que con mayor frecuencia se detectan son: Haemophilus influenzae (HI), Sthaphyloccocus aureus (STA) y Micoplasma pneumoniae y en este grupo en todas las muestras se detectaron microrganismos y no existieron pruebas negativas. La mayoría de las muestras detectan bacterias asociadas a virus.
En mayores de 55 años los gérmenes detectados son muy diferentes que la población menor de 2 años, siendo el Rinovirus el microorganismo prevalente seguido por Metpapneumovirus e Influenza A, y hubo mayor número de negatividad.
CONCLUSIONES
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Alta sensibilidad y rapidez: El panel multiplex de ácidos nucleicos permite una detección oportuna en menos de 2 horas, superando al cultivo tradicional (48 – 72 horas) tanto en tiempo como en detección de gérmenes, incluidos virus y bacterias de difícil crecimiento como micoplasmas.
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Importancia de una buena muestra: El FilmArray al ser una técnica molecular altamente sensible, es capaz de detectar gérmenes, aunque se hallen en pequeñas cantidades, por lo que es fundamental obtener muestras de calidad (idealmente lavado bronco alveolar). En esputo, se debe priorizar la interpretación de gérmenes con mayor número de unidades formadoras de colonias (ufc) y discriminar bacterias que pueden ser la causa de la neumonía o colonizadores de vías respiratorias altas.
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Infecciones polimicrobianas: La mayoría de los gérmenes detectados si se consideran patógenos y determina que las neumonías, especialmente en niños, suelen ser mixtas (virus-bacteria), mientras que en adultos predominan las infecciones virus-virus.
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Guía para terapia dirigida: La detección de genes de resistencia en caso de hallazgo de baterías, permite ajustar rápidamente el tratamiento antibiótico, evitando esquemas empíricos múltiples. En casos de etiología viral exclusiva, se puede prescindir del uso de antibióticos.
¡Diagnóstico oportuno, tratamiento adecuado!
En NOVALAB de Novaclínica Santa Cecilia, contamos con tecnología de vanguardia para el diagnóstico rápido y preciso de neumonía mediante el panel molecular FilmArray Neumonía. Esta prueba permite identificar en menos de 2 horas los microorganismos causantes de la infección, incluyendo virus, bacterias y genes de resistencia antimicrobiana, mejorando la toma de decisiones, optimiza el uso de antibióticos y contribuye al control de la resistencia antimicrobiana.
